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Le système de santé suisse évolue rapidement
Focalisation sur le patient, qualité et rentabilité ne sont pas contradictoires, mais interdépendantes. Les hôpitaux et autres acteurs du secteur de la santé font face à de nouveaux défis complexes. Pour y répondre, il leur faut être bien conseillés.
Que vous dirigiez un centre hospitalier ou de soins primaires, un établissement psychiatrique ou tout autre établissement du secteur de la santé, vous bénéficiez avec nous de méthodes reconnues et d’une solide expérience. Fiez-vous à nos compétences professionnelles – comme le font déjà de nombreux autres acteurs du secteur de la santé en Suisse.
Philip Sommer
Associé, responsable du secteur d’activité et du conseil pour le secteur de la santé
Membres de l’équipe de direction (de gauche à droite): Patrick Schwendener, David Roman, Paul Sailer, Philip Sommer, Gerhard Siegrist
Équipe de direction du secteur de la santé (de gauche à droite): Patrick Schwendener, Stefanie Schneuwly, Melanie Dick, David Roman, Tania Putze, Paul Sailer, Philip Sommer, Robert Lüthi, Gerhard Siegrist, Steve Kienscherff
Nos prestations pour les acteurs de la santé
Nous aidons les hôpitaux à relever les défis futurs. Pour ce faire, nous affinons avec vous votre positionnement stratégique afin que vous puissiez vous concentrer sur une offre de prestations clairement définie. Nous vous indiquons comment occuper une niche attrayante ou faire cavalier seul sur le marché et quels sont les modèles organisationnels et entrepreneuriaux qui favorisent votre positionnement. Grâce à notre conseil stratégique éprouvé, nous vous fournissons les instruments adéquats pour mettre au point votre stratégie hospitalière sur la base de données, avec clairvoyance et l’expérience nécessaire, et pour la mettre en œuvre de manière ciblée avec votre personnel.
En tant que fournisseurs de prestations ambulatoires, vous devez orienter votre offre ambulatoire et intermédiaire vers l’avenir, adopter une stratégie d’offre en conséquence et développer les concepts d’exploitation correspondants. Cela consisterait notamment à concevoir, dans l’idéal, des sites de soins ambulatoires, des unités de soins ambulatoires au sein de votre hôpital ou d’autres offres de soins ambulatoires et à les optimiser en fonction des besoins.
Nous vous aidons à accroître la rentabilité de vos offres de soins ambulatoires et intermédiaires et à employer au mieux vos ressources, aussi bien au niveau du personnel que de l’infrastructure. L’attractivité de votre établissement doit rester élevée pour le personnel et la clientèle. À cette fin, nous vous exposons de manière compréhensible les évolutions actuelles du marché, les tendances et les besoins prévisibles. Nous vous présentons les nouvelles formes de soins et nous développons dans le cadre d’ateliers des concepts innovants pour une structure de soins ambulatoires et intermédiaires correspondant exactement à votre situation. Ensemble, nous orientons vos prestations de soins ambulatoires pour vous démarquer au mieux de la concurrence et pour que vous restiez à la pointe du marché des soins ambulatoires à l’avenir.
Pour l’optimisation de la qualité, des résultats et des processus ainsi que pour la gestion des performances, nous souhaitons conseiller les hôpitaux de manière globale et vous faire profiter de l’expérience que nous avons acquise au cours de nombreux projets d’accroissement de l’efficacité et d’amélioration des résultats. À cette fin, nous sommes à vos côtés, de l’analyse du potentiel à la mise en œuvre de projets et des mesures définies.
En tant que spécialistes des processus cliniques, l’optimisation de vos urgences, la gestion de la durée des séjours, la gestion de l’occupation et du personnel, la réduction de vos dépenses matérielles ou l’amélioration de vos processus cliniques clés font partie de notre quotidien. Avec l’accord de votre direction, nous impliquons toutes les parties prenantes concernées et les faisons participer à l’élaboration des solutions, en accord avec votre culture d’entreprise.
Nous expliquons également aux fournisseurs de prestations ambulatoires comment optimiser leur efficacité opérationnelle. Nous examinons tous les sujets à la loupe, qu’il s’agisse de la représentation des prestations, des tarifs, des processus ambulatoires, des technologies de l’information et de la communication (TIC) ou de l’ensemble de vos processus et organes. Nous savons par expérience que les tarifs, processus ambulatoires et fournisseurs de prestations ambulatoires présentent généralement un potentiel d’optimisation intéressant.
Notre expertise à votre service
Dossier électronique du patient, mesure des données de santé via une application, communication entre les médecins et l’hôpital via une plateforme, consultation vidéo – ce ne sont que quelques exemples actuels d’applications numériques dans les hôpitaux qui créent de nouvelles possibilités de diagnostic et de traitement. Les données médicales des patients dans les écosystèmes numériques en constituent la base.
Nous accompagnons les hôpitaux et les fournisseurs de prestations ambulatoires depuis l’idée initiale jusqu’à la mise en œuvre en passant par la stratégie de numérisation. Nous vous montrons comment redéfinir les rôles et les organisations de vos TIC et comment les transformer d’une force réactive en une force motrice de votre avenir numérique. Nous vous montrons comment introduire et intégrer de nouvelles technologies, comme par exemple la Robotic Process Automation (RPA) ou les solutions cloud. Nous vous ferons également profiter de notre expérience en matière de financement et d’upskilling.
Blog : Upskilling numérique dans le secteur de la santé
La numérisation dans le secteur de la santé continue de progresser à tous les niveaux. Les processus administratifs sont de plus en plus numérisés dans les hôpitaux et chez les fournisseurs de prestations ambulatoires, et l’échange de données numériques entre les hôpitaux et les fournisseurs de prestations ambulatoires ainsi que les assurances-maladie s’est déjà établi. Cette mise en réseau numérique du secteur de la santé continuera à se développer à l’avenir et deviendra le moteur de soins plus efficaces et plus efficients pour les malades. En outre, les hôpitaux et les fournisseurs de prestations ambulatoires souhaitent, pour des raisons d’efficacité et d’efficience, externaliser leurs traitements de données dans le cloud. Il en résulte non seulement des opportunités, mais aussi des dangers, comme par exemple la divulgation illicite de données à des tiers non autorisés ou des attaques de pirates informatiques, qui entraînent des questions variées et complexes dans le domaine de la protection des données et de la sécurité de l’information.
Nous vous accompagnons dans votre démarche d’externalisation dans le cloud afin qu’elle soit en conformité avec la législation et vous orientons dans la jungle des exigences réglementaires. Dans un premier temps, nous vous montrons, à l’aide de notre évaluation effective des lacunes en matière de protection des données, où vous vous en êtes actuellement et à quels risques vous êtes exposés dans ce domaine. Dans un deuxième temps, nous vous aidons à mettre en œuvre concrètement la protection des données et la sécurité de l’information dans le cadre de votre projet d’externalisation dans le cloud.
Nous vous accompagnons à travers tout type de changement, qu’il s’agisse d’une transformation générale, d’un regroupement partiel par coopération ou d’une joint-venture dans l’approvisionnement, la recherche ou avec l’industrie, ainsi que lors de changements ciblés impliquant une restructuration ou une réorganisation. Une structure adéquate et une organisation efficace vous permettent d’exploiter le plein potentiel de performance de votre institution, en accord avec votre orientation stratégique. Grâce à notre expertise en matière de réorganisation et de restructuration, nous vous aidons à planifier votre projet sur mesure et avec clairvoyance, à vous positionner avantageusement, à externaliser certains domaines de manière judicieuse, à créer de nouvelles parties de votre entreprise et à exploiter les synergies issues de partenariats. Tout commence avec votre situation de départ, vos objectifs et vos critères pour la nouvelle organisation.
Pour que votre transformation réussisse, il est essentiel qu’elle soit acceptée en interne. Cela est possible si l’ensemble du salariat comprend votre projet. C’est pourquoi nous minimisons la complexité, de l’analyse à la mise en œuvre. Pour ce faire, nous impliquons activement toutes les personnes concernées dans le projet et obtenons ainsi l’engagement nécessaire.
Dans le classement sectoriel, l’empreinte carbone du secteur de la santé suisse est supérieure à celle des marchés mondiaux de la santé. Un coup d’œil sur les secteurs hospitaliers montre que 60 % des émissions nationales de CO2 sont dues à la construction et à l’exploitation de l’infrastructure, 40 % aux soins des malades et aux dépenses matérielles. Là encore, les hôpitaux peuvent contribuer à la mise en œuvre de la stratégie suisse « zéro net » jusqu’à la neutralité climatique en 2050.
Nous aidons les hôpitaux à développer un cadre de transformation ESG de manière progressive et stratégique. Elles comprennent dans un premier temps le développement de l’ambition, d’un objectif et d’une analyse de matérialité correspondante. Des mesures sont déduites, opérationnalisées et mises en œuvre à l’appui d’une feuille de route spécifique à la transformation. Grâce à la mise en place du rapport non financier, ces mesures sont contrôlées en permanence et communiquées au personnel, aux patients et aux partenaires commerciaux. En outre, nous aidons les hôpitaux à élaborer et à rapporter les risques financiers liés au climat au moyen d’analyses quantitatives servant à mesurer et à gérer les risques climatiques.
L'importance de la durabilité pour les hôpitaux suisses
Pour développer durablement le paysage tarifaire suisse, il faut savoir s’orienter dans un environnement réglementaire en constante évolution et tenir compte de nombreux groupes d’intérêt. Forts de notre expérience, nous vous aidons à mener à bien votre projet. Par ailleurs, nous traitons activement des thèmes réglementaires clés et faisons en sorte qu’ils se concrétisent (p. ex. l’ambulatoire avant le stationnaire, les forfaits ambulatoires, les prestations supplémentaires, etc.)
Nous mettons volontiers à votre disposition notre connaissance approfondie du secteur et notre expertise fondée en matière de stratégie et d’organisation de la gestion de projet (PMO). Nous traitons aussi avec vous des projets multipartites complexes.
Vous envisagez d’acheter ou de vendre tout ou partie d’une entreprise dans le secteur de la santé ou dans des secteurs connexes. Ou encore, vous pensez à une coopération étroite avec une autre entreprise en amont ou en aval. Nous vous accompagnons lors d’une vente ou recherchons pour vous des objets susceptibles de vous intéresser dans le cadre d’un achat. À cette fin, nous élaborons avec vous une « longlist » d’objets potentiels et vous aidons à atteindre vos objectifs grâce à des processus clairement structurés.
Dans le cadre du processus d’achat ou de vente, nous nous occupons des questions d’évaluation et des considérations relatives au financement et nous rédigeons les documents nécessaires tels que le mémorandum d’information, la lettre d’intention (LOI) ou le contrat d’achat d’actions (SPA). Nos expert-e-s contactent en votre nom les parties susceptibles d’investir. Si vous le souhaitez, nous pouvons évaluer les conséquences financières et opérationnelles de votre projet, par exemple les modifications de tarifs suite à un changement d’organisme responsable, les considérations liées à la TVA, la séparation des biens immobiliers, etc.
Nous élaborons des modèles financiers détaillés (business plans) et effectuons des calculs de viabilité minutieux pour lever des capitaux et vérifier chaque année la valeur de l’entreprise. De tels modèles entrent également en ligne de compte si vous envisagez un projet d’investissement, la séparation d’exploitations des structures cantonales ou l’évaluation d’une entreprise ou d’une exploitation en vue d’un achat, d’une vente ou d’une coopération. Nous nous ferons un plaisir d’établir un modèle financier personnalisé ou d’examiner vos solutions actuelles.
Nous proposons ces services aux fournisseurs de prestations (hôpitaux, établissements psychiatriques, centres de réadaptation et fournisseurs de prestations ambulatoires), prestataires de services (assurances-maladie) et à toutes les autres entreprises du secteur de la santé et des secteurs connexes. Notre méthodologie perfectionnée au fil des ans a fait ses preuves aussi bien auprès d’investisseurs, de bailleurs de fonds que dans le monde politique. Nous nous ferons un plaisir d’élaborer pour vous un modèle financier personnalisé ou d’examiner vos solutions existantes.
Pour relever avec succès des défis tels qu’une pandémie ou la pression sur les marges, vous devez, en tant que CFO d’hôpital , définir un objectif clair pour votre fonction financière future et poursuivre la transformation de manière conséquente. Pour ce faire, nous répartissons les tâches de votre fonction financière en dix champs d’action (voir illustration).
Nos experts vous accompagnent, vous et votre hôpital, à travers les différentes phases de la transformation, de l'analyse de la situation actuelle à la mise en œuvre, en passant par le développement de l'image cible. Pour ce faire, nous apportons notre expertise issue de projets actuels, par exemple dans les domaines du reporting, des systèmes d'indicateurs, de l'optimisation de la comptabilité analytique, de la solution de branche REKOLE®, de Smart Close et autres.
Lors de la révision légale du codage selon le règlement pour la réalisation des révisions du codage selon SwissDRG, TARPSY et ST Reha, vous remplissez facilement vos exigences légales. L’échantillonnage automatisé et le principe du double contrôle que nous appliquons lors de l’évaluation de la situation vous garantissent une qualité maximale. Le résultat est présenté dans un rapport de révision du codage pertinent et transparent.
De la révision du codage prescrite par la loi aux questions individuelles concernant les systèmes de décompte SwissDRG, TARPSY et ST Reha, en passant par la révision du codage PLUS avec contrôle des anomalies et de la classification, vous pouvez compter sur les conseils et l’énergie de nos équipes expertes.
Depuis 2012, nous effectuons des révisions du codage légales et avons traité plus de 70 révisions du codage l’année dernière.
L’Association Suisse d’Assurances (ASA), avec ses grandes lignes sectorielles « Prestations supplémentaires selon la LCA », a adopté les principes qui prennent en compte la définition, l’évaluation, le décompte et l’avenir des prestations supplémentaires selon la loi sur le contrat d’assurance (LCA). Chez PwC, nous avons participé à l’élaboration de ces principes. Leur mise en œuvre incombe aux assurances-maladie complémentaires en coopération avec les fournisseurs de prestations. En tant qu’entreprise de conseil leader dans le domaine des concepts de prestations supplémentaires, nous vous assistons dans l’élaboration d’un plan de mesures pour vos prestations supplémentaires et planifions avec vous la mise en œuvre des principales mesures. Il peut s’agir de l’introduction d’une matrice d’évaluation, de la mise en place d’un contrôle de gestion efficace, de la conception de stratégies de négociation, d’adaptations du contrat type, de l’élaboration d’un concept commun de contrôle de gestion et de gouvernance ainsi que de la rédaction de rapports à l’attention des organismes de régulation.
Notre expertise à votre service
Révision
Notre procédure d’audit est spécialement adaptée aux hôpitaux. Un audit réalisé par PwC vous donne l’assurance que le système de contrôle interne et le rapport financier ont été passés au crible. Notre révision est réalisée par des équipes qui ont été spécifiquement formées pour le secteur de la santé. Nous utilisons des outils d’analyse des plus modernes. Nous ne contrôlons pas des échantillons aléatoires, mais analysons l’ensemble des données et en tirons des contrôles au cas par cas axés sur les risques. Les connaissances financières de l’équipe de révision sont complétées par celles de nos spécialistes informatiques et les connaissances médicales des réviseurs du codage. Vous discutez avec nous dans une relation d’égal à égal pour évaluer les marges d’appréciation dans la présentation des comptes. Vous ne recevez pas seulement un rapport de révision, mais gagnez aussi un partenaire commercial qui réfléchit avec vous et vous aide à atteindre vos objectifs.
Révision interne
La révision interne sert d’instrument de contrôle au conseil d’administration et au Directoire. Elle est considérée comme une instance indépendante et objective. La révision interne permet de contrôler la structure organisationnelle et les procédures commerciales. Cela donne une certaine sécurité aux responsables et facilite l’atteinte des objectifs stratégiques. Grâce à nos équipes expertes qui travaillent quotidiennement pour le secteur de la santé, nous sommes en mesure d’apporter une contribution pertinente à la sécurité et à l’optimisation.
Nos experts
Partner, Risk Consulting TIS (Trade, Industry, Services) & Internal Audit, PwC Switzerland
+41 79 816 27 00
Que ce soit pour le contrôle stratégique ou opérationnel de l’hôpital, vous pouvez vous fier entièrement à notre longue expérience pratique et à nos solides connaissances du secteur et des tarifs. Des analyses de données génériques ou individuelles et axées sur les risques ainsi que des examens au cas par cas constituent la base de nos conclusions et des mesures qui en découlent.
Quelle que soit la norme comptable que vous utilisez, nous sommes à vos côtés pour vous conseiller et vous aider. Swiss GAAP RPC, IFRS, IPSAS, MCH 2 et la présentation des comptes selon le CO sont notre passion. Grâce à nos solides connaissances et à la grande expérience acquises au cours de nombreux projets, vous ne manquerez pas d’obtenir des réponses compétentes à vos questions. Vous êtes également à la bonne adresse pour l’introduction d’une norme comptable, incluant un concept de reporting financier.
Une comptabilité analytique pertinente est fondamentale pour la gestion opérationnelle d’une clinique. Dans ce contexte, il est essentiel de pouvoir renforcer la confiance des différentes parties prenantes dans l’adéquation des méthodes utilisées.
À cet effet, « H+ Les Hôpitaux de Suisse » (« H+ ») permet de faire certifier la conformité de la comptabilité analytique à l’aide du système REKOLE®. Une comptabilité analytique certifiée selon REKOLE® constitue un label de qualité et vous avantage dans les négociations tarifaires.
Vous recherchez un organe de contrôle qui vérifie la conformité de la comptabilité analytique avec REKOLE® et visez une (re)certification par H+ sur cette base ? Notre procédure de révision vous permet de vous assurer que la (re)certification sera réussie. Notre solide expérience dans différentes entreprises du secteur de la santé, vous aidera à relever les défis afférents. Nous aspirons à une collaboration étroite et directe basée sur une communication ouverte. Votre personnel est ainsi impliqué et profite au mieux de nos connaissances, de sorte que la révision en vue de la (re)certification soit une expérience positive pour tous.
Notre expertise à votre service
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Vous souhaitez en savoir plus?
Veuillez indiquer votre adresse e-mail pour que nous puissions vous contacter.
Nous contacter
Philip Sommer
Partner, Leiter Beratung Gesundheitswesen, PwC Switzerland
Tel : +41 58 792 75 28
Darioush Zirakzadeh
Director, Strategy and Transformation, PwC Switzerland
Tel : +41 58 792 83 22
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