Impulse für das Gesundheitswesen

Elektronisches Patientendossier, Messung von Gesundheitsdaten per App, Kommunikation zwischen Ärzt:innen und Spital über eine Plattform, Video-Sprechstunde – das sind nur einige aktuelle Beispiele für digitale Anwendungen in Spitälern, die neue Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten schaffen. Basis dafür sind die medizinischen Patientendaten in digitalen Ökosystemen.

Wir begleiten Spitäler und ambulante Leistungserbringer von der ersten Idee über die Digitalisierungsstrategie bis hin zur Umsetzung. Dabei zeigen wir Ihnen, wie Sie die Rollen und Organisationen Ihrer ICT neu definieren und diese von einer reaktiven zu einer treibenden Kraft Ihrer digitalen Zukunft umformen. Wir zeigen Ihnen, wie Sie neue Technologien wie beispielsweise Robotic Process Automation (RPA) oder Cloudlösungen einführen und integrieren. Ausserdem lassen wir Sie an unserer Erfahrung mit Finanzierung und Upskilling teilhaben.

Die Digitalisierung im Gesundheitswesen schreitet auf allen Ebenen immer weiter voran. Administrative Prozesse werden in Spitälern und bei ambulanten Leistungserbringern zunehmend digital durchgeführt und der digitale Datenaustausch zwischen Spitälern und ambulanten Leistungserbringern sowie Krankenversicherern hat sich bereits etabliert. Diese digitale Vernetzung des Gesundheitssektors wird in Zukunft weiter wachsen und der treibende Faktor werden für eine effektivere und effizientere Patientenversorgung. Zudem besteht bei Spitälern und ambulanten Leistungserbringer der Wunsch, ihre Datenbearbeitungen aus Effizienz- und Effektivitätsüberlegungen in die Cloud auszulagern. Damit verbunden ergeben sich nicht nur Chancen, sondern auch Gefahren, wie z.B. unerlaubte Datenbekanntgaben an unbefugte Dritte oder Hackerangriffe, welche vielfältige und komplexe Fragestellungen im Bereich des Datenschutzes und der Informationssicherheit mit sich bringen.

Wir begleiten Sie auf Ihrem rechtskonformen Gang in die Cloud und ebnen Ihnen den Weg durch den Dschungel der regulatorischen Vorgaben. Wir zeigen Ihnen in einem ersten Schritt mittels unseres praxiserprobten Datenschutz-Gap-Assessments, wo Sie sich auf ihrer Reise befinden und welchen datenschutzrechtichen Risiken Sie ausgesetzt sind. In einem zweiten Schritt unterstützen wir Sie im Rahmen Ihres beabsichtigten Gangs in die Cloud  bei der konkreten Implementierung des Datenschutzes und der Informationssicherheit.

Wir begleiten Sie durch jede Art von Wandel – sei es eine umfassende Transformation, ein teilweiser Zusammenschluss durch Kooperation oder Joint Venture in Versorgung, Forschung oder mit der Industrie sowie bei gezielten Veränderungen durch Umstrukturierung oder Reorganisation. Mit der richtigen Struktur und einer effizienten Organisation entfalten Sie das volle Leistungspotenzial Ihrer Institution im Einklang mit Ihrer strategischen Ausrichtung. Als Expert:innen für Reorganisation und Umstrukturierung helfen wir Ihnen, Ihr Vorhaben massgeschneidert und weitsichtig zu planen, sich richtig aufzustellen, Bereiche sinnvoll auszulagern, neue Unternehmensteile zu gründen und Synergien aus Partnerschaften zu nutzen. Den Startpunkt markieren Ihre Ausgangslage, Ziele und Kriterien für die neue Organisation..

Ein Schlüsselfaktor für den Erfolg Ihrer Transformation ist die interne Akzeptanz. Diese erhalten Sie dann, wenn Kader und Mitarbeitende Ihr Vorhaben verstehen. Deshalb reduzieren wir von der Analyse bis zur Umsetzung die Komplexität. Dabei binden wir alle Betroffenen aktiv ins Projekt ein und schaffen so das nötige Engagement.

In der Brancheneinordnung liegt der CO2e-Fussabdruck des Schweizer Gesundheitswesens über demjenigen globaler Gesundheitsmärkte. Ein Blick in die Spitalbereiche zeigt, dass 60% der nationalen CO2-Emissionen auf den Bau und Betrieb der Infrastruktur, 40% auf die Patientenversorgung und den Sachaufwand fallen. Auch hier können Spitäler bei der Umsetzung der Schweizer Netto-Null-Strategie bis zur Klimaneutralität 2050 beitragen.

Wir unterstützen Spitäler schrittweise und strategiebasiert bei der Entwicklung eines ESG-Transformations-Frameworks. Dieses umfasst im ersten Schritt die Entwicklung der Ambition, eines Zielbilds und einer entsprechenden Wesentlichkeitsanalyse. Mittels einer Transformations-Roadmap werden Massnahmen abgeleitet, operationalisiert und implementiert. Durch den Aufbau der nichtfinanziellen Berichterstattung werden diese Massnahmen laufend kontrolliert und an die Mitarbeitenden, Patient:innen und Geschäftspartner:innen kommuniziert. Zudem unterstützen wir Spitäler bei der Erarbeitung und Berichterstattung von klimabezogenen Finanzrisiken mittels quantitativer Analysen, welche einer Messung und Steuerung von Klimarisiken dienen.

Wer die Schweizer Tariflandschaft nachhaltig weiterentwickeln will, muss sich in einem stetig wandelnden regulatorischen Umfeld zurechtfinden und zahlreiche Anspruchsgruppen berücksichtigen. Mit unserer Erfahrung begleiten wir Sie gerne zu einem erfolgreichen Projektabschluss. Ausserdem arbeiten wir in regulatorischen Schlüsselthemen aktiv mit und bewirken, dass sich diese in Bewegung setzen (z.B. ambulant vor stationär, ambulante Pauschalen, Mehrleistungen etc.).

Mit der fundierten Kenntnis Ihrer Branche und unserer erprobten Expertise in den Bereichen Strategie und Projektmanagementorganisation (PMO) sind wir Ihnen gerne behilflich, gerade auch bei hochkomplexen Multi-Stakeholder-Projekten.

Gut möglich, dass Sie einen Kauf oder Verkauf eines Unternehmens oder von Teilen davon im Gesundheitswesen oder in verwandten Branchen ins Auge fassen. Oder dass Sie eine enge Kooperation mit einem anderen Unternehmen auf einer vor- oder nachgelagerten Stufe in Betracht ziehen. Wir begleiten Sie bei einem Verkauf oder machen mögliche Kaufobjekte für Sie ausfindig. Dazu erarbeiten wir zusammen mit Ihnen eine sogenannte Longlist mit potenziellen Zielobjekten und unterstützen Sie mittels klar strukturierter Prozesse bei der Zielerreichung.

Im Kauf- und Verkaufsprozess kümmern wir uns um Bewertungsfragen und Finanzierungsüberlegungen und erstellen die erforderlichen Dokumentationen wie Information Memorandum, Letter of Intent (LOI) oder Share Purchase Agreement (SPA). Unsere Expert:innen setzen sich in Ihrem Auftrag mit möglichen investierenden Parteien in Verbindung. Auf Wunsch leuchten wir für Sie die finanziellen und operativen Auswirkungen Ihres Vorhabens aus, zum Beispiel veränderte Tarife infolge einer veränderten Trägerschaft, mehrwertsteuerliche Überlegungen, die Ausgliederung der Immobilien und mehr.

Wir erarbeiten detaillierte Finanzmodelle (Businesspläne) und führen detaillierte Tragbarkeitsrechnungen zur Aufnahme von Kapital und zur jährlichen Prüfung der Werthaltigkeit durch. Solche Modelle kommen auch dann zum Tragen, wenn Sie ein Investitionsvorhaben, eine Ausgliederung von Betrieben aus kantonalen Strukturen oder eine Unternehmens- beziehungsweise Betriebsbewertung im Hinblick auf einen Kauf, Verkauf oder eine Kooperation anstreben. Gerne erstellen wir für Sie ein individuelles Finanzmodell oder überprüfen Ihre aktuellen Lösungen. 

Die Dienstleistungen bieten wir für Leistungserbringer (Spitäler, Psychiatrien, Rehabilitationseinrichtungen und ambulante Leistungserbringer), Leistungsträger (Krankenversicherer) sowie für alle übrigen Unternehmen im Gesundheitswesen und in anverwandten Branchen an. Unsere Methodik haben wir über viele Jahre verfeinert und bei Investoren, Kapitalgebern und in der Politik unter Beweis gestellt. Gerne erstellen wir auch für Sie ein individuelles Finanzmodell oder reviewen Ihre bestehenden Lösungen.

Bei der gesetzlichen Kodierrevision nach dem Reglement für die Durchführung von Kodierrevisionen unter Swiss DRG, TARPSY und ST Reha, erfüllen Sie mit wenig Aufwand Ihre gesetzlichen Vorgaben. Die automatisierte Stichprobenziehung und das von uns angewendete 4-Augen Prinzip bei der Beurteilung von Sachverhalten garantieren Ihnen höchste Qualität. Das Resultat wird in einem aussagekräftigen und transparenten Kodierrevisionsbericht präsentiert.

Von der gesetzlich vorgeschriebenen Kodierrevision über die Kodierrevision PLUS mit Auffälligkeits- und Systematikprüfung bis zu individuellen Fragen rund um die Abrechnungssysteme SwissDRG, TARPSY und ST Reha dürfen Sie auf den Rat und die Tatkraft unserer Branchenexpert:innen zählen.

Seit 2012 führen wir gesetzliche Kodierrevisionen durch und haben im vergangenen Jahr über 70 Kodierrevisionen abgewickelt.

Der Schweizerische Versicherungsverband (SVV) mit dem Branchen-Framework «Mehrleistungen VVG» hat die Grundsätze zur Definition, Bewertung, Abrechnung und Zukunft von Mehrleistungen nach Versicherungsvertragsgesetz (VVG) verabschiedet. Wir von PwC haben bei der Erarbeitung dieser Grundsätze mitgewirkt. Deren Umsetzung obliegt den Krankenzusatzversicherern in Kooperation mit den Leistungserbringern. Als führendes Beratungsunternehmen für Mehrleistungskonzepte gehen wir Ihnen bei der Erarbeitung eines Massnahmenplans für Ihre Mehrleistungen zur Hand und planen gemeinsam mit Ihnen die Umsetzung der wichtigsten Massnahmen. Das können die Einführung einer Bewertungsmechanik, der Aufbau eines wirksamen Controllings, die Konzeption von Verhandlungsstrategien, Anpassungen des Mustervertrags, das Erarbeiten eines gemeinsamen Controlling- und Governance-Konzepts sowie die Berichterstattung an den Regulator sein. 

Sowohl beim strategischen als auch beim operativen Spitalcontrolling dürfen Sie sich ganz auf unsere langjährige Praxiserfahrung und unser bewährtes Branchen- und Tarifwissen verlassen. Generische sowie individuell risikoorientierte Datenanalysen und Einzelfallprüfungen bilden die Grundlage für unsere Aussagen und abgeleiteten Massnahmen.

Welchen Rechnungslegungsstandard Sie auch anwenden, wir stehen Ihnen mit Rat und Tat zur Seite. Swiss GAAP FER, IFRS, IPSAS, HRM 2 und Rechnungslegung nach OR sind unsere Leidenschaft. Mit dem profunden Wissen und der grossen Erfahrung aus vielen Projekten sind Sie sicher, dass Ihre Fragen kompetent beantwortet werden. Auch bei der Einführung eines Rechnungslegungsstandards inklusive Konzept für die Finanzberichterstattung sind Sie bei uns an der richtigen Adresse.

Eine aussagekräftige Kosten- und Leistungsrechnung ist für die operative Führung einer Klinik fundamental. Dabei ist es zentral, dass das Vertrauen der verschiedenen Anspruchsgruppen in die Angemessenheit der eingesetzten Methoden gestärkt werden kann.

Zu diesem Zweck bietet «H+ Die Spitäler der Schweiz» («H+») die Möglichkeit, die Übereinstimmung der Kosten- und Leistungsrechnung mit REKOLE® zertifizieren zu lassen. Eine zertifizierte Kosten- und Leistungsrechnung nach REKOLE® stellt ein Gütesiegel dar und stärkt Sie in den Tarifverhandlungen.

Sie suchen eine Prüfstelle, welche die Übereinstimmung der Kosten- und Leistungsrechnung mit REKOLE® prüft und streben eine darauf basierende (Re-)Zertifizierung durch H+ an? Mit unserem Prüfungsvorgehen stellen Sie sicher, dass die (Re-)Zertifizierung gelingen wird. Da wir Erfahrungen aus verschiedenen Betrieben des Gesundheitswesens haben, werden Sie die Herausforderungen zusammen mit uns erfolgreich meistern. Wir pflegen eine enge und unkomplizierte Zusammenarbeit mit offener Kommunikation. Damit sind Ihre Mitarbeitenden eingebunden und profitieren optimal von unserem Wissen, so dass die Prüfung für die (Re-)Zertifizierung für alle zu einem positiven Erlebnis wird.